医保断缴有什么影响?医保累计缴费年限和连续缴费年限一样吗?
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医保累计缴费年限满足要求之后,参保人就可以终身享受医疗保险待遇。接下来一起来看看医保累计缴费年限和连续缴费年限一样吗?断缴有什么影响?
医保累计缴费年限和连续缴费年限一样吗
不一样。
1、医保累计缴费年限:因为医保中途也是可以出现断交的,所以一般累计缴费年限指的就是医保缴费年限全部累积起来的年限总和,是包含了断交前后缴费年限的。医保累计缴费年限达到相应的要求后,就可以终身享受医疗保险待遇。
2、医保连续缴费年限:连续缴费年限主要指的是不间断地缴纳医疗保险费用的一个时间,一般来说,医保连续缴纳保费的时间满六个月以上的,才能享受住院医疗报销待遇,如果中途出险断交,会影响到费用的报销。
医保累计缴费年限有什么用
医保累计缴费年限满足要求之后,参保人就可以终身享受医疗保险待遇。
医疗保险累计缴费年限最大的作用就是,只要参保人的年龄达到了法定退休年龄,并且缴费年限也达到了法规的年限。在退休之后不用缴纳医疗保险费用,就可以终身享受医疗保险待遇,去医院治疗产生的费用就可以进行报销。
按照要求,如果参保人为男性,想要终身享受医疗保险待遇,缴纳医疗保险费用的累计年限需要达到30年,如果参保人为女性,想要终身享受医疗保险待遇,缴纳医疗保险费用的年限需要达到25年。
医保断缴有什么影响
1、无法报销医疗费用
大部分地区的医疗保险从断交的第二个月开始,就不能再使用医保来报销医疗费用了。如果参保人在这个时间去医院治疗产生了医疗费用,全部需要自己承担,是无法进行报销的。
但是之前缴纳医疗保险返还到个人账户里面的钱,去医院治病时还是可以使用的,只不过住院期间的医疗费用无法进行报销而已。
2、报销上限会降低
有很多地区医保的报销上限和大家连续缴费时间有直接关系,一般来说,连续缴费的时间越长,每年报销的上限就越高,如果出现断交的话,缴费上限会降低,报销比例也会减少一些。
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