2023年上海异地就医医保报销比例是多少
产品推荐:近百款国内外旅游意外保险产品销量排行榜,点击→【旅游意外保险排行】马上了解。
职工按要求在外省市就医所发生的医疗费用的零星报销,应当按本市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准的执行。在职职工门急诊,45岁以上60%-75%,45岁以下50%—65%。住院报销比例为85%。下文就随本网小编来简单的了解一下吧。
根据法规,职工按要求在外省市就医所发生的医疗费用的零星报销,应当按本市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准的要求执行。
职工能够提供当地医疗保险有关要求的,可以参照执行当地的有关要求,但申请零星报销时不得同时依照两个地区的要求。
只要是在上海工作的参加职工医保的参保人,参保期间的医保报销比例和户籍无关,上海户籍员工和非上海户籍员工没有差别。
目前本市职工医保的待遇如下:
1、在职职工的门急诊报销比例根据年龄划分为两档。
45岁以上在职职工
门急诊先由个人帐户当年计入资金支付,用完后,本人负担1500元,超过本人负担部分发生的医疗费用按以下比例报销。
45岁以下在职职工
门急诊先由个人帐户当年计入资金支付,用完后,本人负担1500元,超过本人负担部分发生的医疗费用按以下比例报销。
注:如个人帐户有历年结余资金的,可以抵充“自负段”和“共付段”的个人自负部分,不足部分由个人现金自负。
2、在职职工的住院、急诊观察室留院观察的医保待遇为:
起付标准为1500元;
起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用由统筹基金支付85%,个人支付15%;
起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用,由个人帐户历史结余资金支付,不足部分由个人现金自负。
3、在职职工的门诊大病和家庭病床的医保待遇为:
不设起付标准;
最高支付限额以下的医疗费用:门诊大病由统筹基金支付85%,个人支付15%;家庭病床由统筹基金支付80%,个人支付20%;
由统筹基金支付后其余的部分医疗费用,由个人帐户历年结余资金支付,不足部分由个人现金自负。
关于“上海异地就医医保报销比例是多少”的内容介绍就到这里了,欢迎关注本网了解更多五险一金专业资讯。
产品推荐:近百款国内外旅游意外保险产品销量排行榜,点击→【旅游意外保险排行】马上了解。
携保旅游保险 客户服务电话:4006-099-366
携保理赔 7*24小时热线电话:4006-099-366
境外出险 7*24小时救援电话:+86 1089180676、0086 2968214003
服务声明:本页面保险产品销售、理赔等服务均由慧择保险经纪提供
版权声明:本站所发布信息均整理自互联网具有公开性、共享性的信息,发布此信息旨在传播更多信息之目的,不代表本网站立场,转载请联系原作者并注明出处,如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内更正、删除。E-mail:admin@zaixianbaoxian.com