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在2023年，部分地区的医保开始调整，同时参保人员和退休人员的医保划入方案也进行了调整，那在医保划入方案调整之后，退休人员的医保返还金都下降了吗？工龄35年和40年的退休人员，医保划入金额就没有区别了吗？

1、医保返还金是不是都下降了？

截止到目前为止，我国的医保并没有完全调整，在部分地区，当地的医保方案还与之前相同，医保划入方案也没有改变，所以参保人员和退休人员的医保返还金，并不是全部都降低了，而是要看参保人员和退休人员的所在地而定的。

在医保调整的地区，当地退休人员的医保划入方案也不是都进行了调整，比如北京、上海等地的医保划入方案，调整的仅是参保人员的划入方式，而退休人员的医保划入方式还与之前相同，医保返还金也没有什么变动，所以在医保调整的地区，也不是所有退休人员的医保返还金都降低了。

由此就可以看出，参保人员和退休人员的所在地不同，医保返还金是否降低也是不同的，而在医保调整的地区，参保人员的医保返还金确实降低了，但是部分地区的退休人员，医保返还金并没有降低的。

2、工龄35年和40年的退休人员，划入金额没有区别了吗？

在医保调整的地区，退休人员的医保划入方式确实与工龄无关的，所以工龄的长短也确实无法影响医保返还金的，比如在北京、上海等地，当地退休人员的年龄不同，医保返还金的发放标准也是不同的，不过，这两个地区的医保返还金都是分为两个标准的，而且不同的发放标准相差金额也是比较小的，例如北京的医保返还金发放标准，年龄不同的人员每月只相差10元，医保返还金并不算太大的差距。

还有按月定额划入的地区，如果退休人员是在这些地区办理退休的，那么医保返还金就统一金额了，不管退休人员的年龄、工龄和养老金等条件的差异，只要是属于当地的退休人员，医保返还金的发放金额都是相同的，比如甘肃的发放金额是120元，山西的发放金额是85元，深圳的发放金额是251元，吉林的发放金额是88.2元，但是从2024年1月1日起，吉林的医保返还金就统一调整为72.6元了。

除此之外，在医保调整的地区，有部分地区的医保划入方案是：按照当地人均养老金水平的固定比例发放的，比如安徽是按照2022年当地人均养老金水平的2%划入，湖北是按照2021年全省人均养老金水平的2.5%划入，广东是按照当地人均养老金水平的2.8%划入。

通过上面各地的医保划入方式可以看出，在医保调整的地区，退休人员的医保划入方案都是与工龄无关的，所以工龄是30年还是40年，对于医保返还金都是没有影响的，只要退休人员是在同一个地区，医保划入金额基本上都是相同的。

在医保没有调整的地区，因为退休人员的医保返还金多是与本人养老金挂钩，所以工龄的长短对于医保返还金也是有一定的影响的，毕竟工龄长的退休人员，可领取的养老金是相对较高的，进而就能够影响医保的划入金额的，因此，在医保划入方式与本人养老金挂钩的地区，工龄30年和40年的退休人员，医保划入金额是有高低之分的，并不是统一划入金额的。

3、退休人员的医保划入方案能实现统一吗？

截止到目前来说，我国的医保调整还在继续发展，而作为最新的医保方案来说，各地的医保划入方案并没有实现统一，而是分为3种方式划入的，那下一次的医保调整还需要等多久？

至少在短期之内，全国性的医保调整是不会实施的，也就是说在很长的一段时间里，各地的医保划入方式都将不是统一的，而是按照当地的法规划入的。

不过截止到目前来说，在医保调整的地区，各地退休人员的医保划入方案虽然没有统一，但是各地参保人员的医保划入方案却实现了统一，都是按照本人缴费基数的2%划入。

由此就可以看出，在这次医保调整的过程中，参保人员的医保划入方案有可能会实现统一，但退休人员的医保划入方案是一定不会统一的，因为截止到目前来说，在已经实施医保调整的地区，退休人员的医保划入方式已经有3种了，在短期之内，这些地区也是不会再调整退休人员的医保划入方案的，所以在短时间之内，各地退休人员的医保划入方案都是无法统一的。

总结来说，在医保调整的地区，工龄30年和40年的退休人员，医保划入金额大多都是相同的，因为当地并不是按照工龄的标准确定医保返还金的。

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