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海南医保门诊可以报销吗？附2023年海南医保门诊报销新规（职工+居民）本网小编为您整理了最新资讯。

2023年海南职工医保门诊报销新规

起付标准

一级及以下定点医疗机构，起付标准为10元；二级定点医疗机构，起付标准为50元；三级定点医疗机构，起付标准为100元。

最高限额

据本网了解，门诊统筹年度最高支付限额，在职职工1500元，退休人员2000元。

报销比例

一级及以下定点医疗机构，报销比例70%；二级定点医疗机构，报销比例60；三级定点医疗机构，报销比例50%。

注：退休人员医保累计缴费年限未达到法定年限的，每减少一年，报销比例降低3个百分点。

2023年海南居民医保门诊报销新规

起付标准

一级及以下定点医疗机构，起付标准为10元；二级定点医疗机构，起付标准为50元；三级定点医疗机构，起付标准为100元。

最高限额

门诊统筹年度最高支付限额，60周岁以下500元、60周岁（含）以上700元。

注：当年门诊统筹报销累计未达到最高限额的，剩余部分可结转至下年度，计入住院最高限额。

报销比例

一级及以下定点医疗机构，报销比例70%；二级定点医疗机构，报销比例50%；三级定点医疗机构，报销比例30%。

常见问题：

职工医保个人账户里的钱可以用于支付哪些费用？

职工医保个人账户可用于参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医药机构就医或购买药品、医疗器械、医用耗材等应由个人负担的医药费用，以及缴纳参保人员配偶、父母、子女的城乡居民基本医疗保险费，不能用于其他费用支出。

已经错过了居民医保集中征缴期该怎么办？现在还能交吗？

如果错过了居民医保集中征缴期，在6月30日前补缴的，缴费标准仍然是350元；在6月30日后补缴的，缴费标准为960元（含补助部分）。在非集中征缴期补缴的，报销比例会有所降低。

异地就医门诊能报销吗？要备案吗？报销比例会降低吗？

异地就医普通门诊所产生的符合有关法规医疗费用是可以报销的，无需备案，不降低报销比例。

在已实现异地联网直接结算的异地定点医疗机构就医的，按法规实行即时结算；在未实现异地联网直接结算的异地定点医疗机构就医的，由本人先行垫付，自费用发生之日起2年内到参保所在地的医保经办机构办理报销手续。回参保地报销的，须携带齐全的医疗票据和医疗费用明细清单等相关材料。

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